Niet-Opioïde Drug Meer Effectief voor Migraine: Studie

    De drug prochlorperazine is meer effectief dan de opioïde hydromorfon bij de behandeling van de noodsituatieruimte van de patiënten met een acute migraine, een nieuwe studie van de rapporten.

    Acute migraine-een hevige, kloppende hoofdpijn, die gepaard kan gaan met visuele stoornissen en gevoeligheid voor licht en geluid — is een invaliderende aandoening die resulteert in 1,2 miljoen bezoeken aan de AMERIKAANSE emergency kamers elk jaar.

    De opioïde pijnstiller “hydromorfon is gegeven in ongeveer 25 procent van alle afdeling spoedeisende hulp bezoeken voor acute migraine. Echter, het is bekend dat het gebruik van voorgeschreven opiaten kan leiden tot ernstige risico ‘ s van verslaving, misbruik en een overdosis en een negatieve invloed op de behandeling van migraine,” zei Dr. Peter Goadsby, voorzitter van de American Headache Society ‘ s Scientific Program Committee.

    Het nieuwe onderzoek werd geleid door Dr. Benjamin Friedman van het Albert Einstein College of Medicine in New York City. De evaluatie opgenomen 126 patiënten met acute migraine behandeld in twee New York City emergency afdelingen. Zij ontvangen prochlorperazine (Compro) plus difenhydramine (Benadryl), of hydromorfon (Dilaudid).

    Patiënten werden beoordeeld voor aanhoudende hoofdpijn verlichting. Dat werd gedefinieerd als een vermindering in de ernst ofwel milde of geen hoofdpijn binnen twee uur van de behandeling, en het handhaven van dat niveau voor 48 uur na een dosis van de medicatie.

    Zestig procent van de patiënten die nam prochlorperazine had opgelopen verlichting, tegenover 31 procent in de hydromorfon groep. De studie werd vroegtijdig is stopgezet, omdat het verschil zo groot was.

    “Dit onderzoek is belangrijk in het geven van duidelijke aanwijzingen dat hydromorfon is aanzienlijk minder effectief dan prochlorperazine in het bereiken en handhaven van hoofdpijn opluchting,” Goadsby zei in een samenleving persbericht.

    De nieuwe bevindingen ondersteunen de samenleving behandeling aanbevelingen voor volwassenen die op zoek zijn naar de spoedeisende zorg voor acute migraine, zei hij.

    “Artsen moeten eerst bieden deze patiënten intraveneus prochlorperazine, metoclopramide, of subcutaan sumatriptan, maar niet morfine of hydromorfon vanwege een gebrek aan bewijs voor de werkzaamheid en zich zorgen maakt over bijwerkingen,” Goadsby zei.

    De bevindingen werden onlangs gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Headache Society in Boston. Onderzoek gepresenteerd op medische bijeenkomsten wordt meestal beschouwd als een voorlopige, want het is niet onderworpen aan dezelfde controle als die van de ‘ peer-reviewed tijdschriften.

    Het AMERIKAANSE National Institute of Neurological Disorders and Stroke meer op migraine.