Dikke darm Poliep van het Type Kan de Sleutel tot het Risico op Kanker

Dikke darm Poliep van het Type Kan de Sleutel tot het Risico op Kanker

Deze pagina afdrukken

DINSDAG, 15 Mei 2018 — Het type van de dikke darm poliep dat is gespot tijdens een colonoscopie kan helpen bij het voorspellen van de kans op darmkanker, nieuw onderzoek laat zien.

Deze poliepen — ook de zogenaamde adenomen — kan worden gelabeld geavanceerde of niet-geavanceerde, verklaren de onderzoekers van de Universiteit van Pittsburgh School of Medicine.

Hun studie van bijna de 16.000 patiënten bij wie een colonoscopie gevonden dat de lange termijn het risico van kanker van de dikke darm is 2,5 keer groter voor mensen met geavanceerde poliepen, in vergelijking met mensen zonder een dergelijke gezwellen.

Aan de andere kant, niet-geavanceerde poliepen niet verhogen de kans op het ontwikkelen van de ziekte. Deze patiënten hadden hetzelfde risico als de mensen die niet hebben poliepen, de onderzoekers gevonden.

“Dat is een provocerende vinden,” zei studie hoofdonderzoeker Dr. Robert Schoen. “Het zou suggereren dat als je een poliep dat is niet geavanceerd, dat is het geval in ongeveer een derde van de mensen ondergaan de screening, je hoeft niet terug te komen zo vaak voor colonoscopie, omdat uw risico op kanker is hetzelfde als wanneer je niet alle poliepen.”

Schoen is een professor in de geneeskunde en epidemiologie aan de universiteit. De studie werd gefinancierd door de AMERIKAANSE National Institutes of Health.

Colonoscopies kan ter plaatse vroege vormen van kanker en in veel gevallen kan het zelfs voorkomen dat de ziekte als artsen verwijderen van potentieel schadelijke poliepen.

“Men kan zelfs voorkomen dat mensen van het krijgen van kanker, die is veel beter dan gewoon het opsporen van het begin,” Schoen zei. “Maar poliepen worden meestal gevonden, en patiënten vinden zichzelf terug te keren voor frequente follow-up colonoscopie procedures.”

Om uit te vinden als het type van de dikke darm poliep invloeden een patiënt prognose, Schoen groep bijgehouden 15 jaar resultaten voor 15,900 mensen die onderging een colonoscopie als onderdeel van een grote AMERIKAANSE cancer screening trial.

Toen de studie begon, colonoscopies bleek dat 18 procent van de patiënten had een geavanceerde poliep, 32% had een niet-geavanceerde poliep, en 50 procent heeft geen pre-kwaadaardige poliepen.

De studie, gepubliceerd 15 Mei in het Tijdschrift van de American Medical Association, bleek dat degenen met geavanceerde poliepen hadden een hoger risico op kanker van de dikke darm voor de duur van de studie.

“Na een geavanceerde poliep is verwijderd, wordt de hele dikke darm blijft het risico voor kanker, en de periodieke colonoscopie is nodig,” Schoen zei.

Maar mensen met een niet-geavanceerde poliepen dezelfde lange termijn risico voor kanker die zonder poliepen.

Schoen opgemerkt dat in de Verenigde Staten, personen met één of twee niet-geavanceerde poliepen zijn meestal geadviseerd om terug te keren voor een herhaalde screening in vijf tot 10 jaar.

De nieuwe studie vragen of die nodig mochten zijn.

“Om iedereen terug op vijf jaar is het aangaan van een heleboel testen dat kan niet worden voorkomen dat veel kanker, omdat slechts een kleine fractie van poliepen ooit zal veranderen in kanker,” Schoen zei. “Miljoenen mensen zijn het ontvangen van de follow-up colonoscopie examens voor niet-geavanceerde poliepen. We moeten om uit te vinden wat nodig is. Mogelijk is dit een gebied waar we zouden kunnen verminderen testen en kosten.”

Dr. David Weinberg is voorzitter van de afdeling geneeskunde bij Fox Chase Cancer Center in Philadelphia. Het kijken over de nieuwe bevindingen, benadrukte hij dat de meeste mensen nooit zullen ontwikkelen geavanceerde dikke darm poliepen.

Weinberg overeengekomen dat de nieuwe bevindingen vraagtekens bij de wijsheid van routine-5-jaar follow-up colonoscopies voor mensen met een lage graad van poliepen versus geavanceerde gezwellen.

“Colonoscopie is een relatief eindige hulpbron, zelfs in de Verenigde Staten,” zei hij. “Gezien het hogere risico loop van de tijd bij patiënten met gevorderde adenomateuze poliepen, bijzondere aandacht moet worden besteed om ervoor te zorgen dat deze patiënten worden regelmatig gevolgd te identificeren darmpoliepen en verwijder ze.”

De American Cancer Society heeft meer informatie over kanker van de dikke darm.

© 2018 healthday wordt. Alle rechten voorbehouden.

Geplaatst: Mei 2018