De Drug van keuze voor Onregelmatige Hartslag Kunnen Verhogen Bloeden Risico

    Omdat de onregelmatige hartslag bekend als atriale fibrillatie kan leiden tot een beroerte-inducerende van bloedstolsels, veel patiënten worden voorgeschreven bloedverdunner.

    Maar een nieuwe Canadese studie suggereert dat het combineren van een bloedverdunner, Pradaxa, met bepaalde statine medicijnen verhogen de kans op bloedingen bij deze patiënten.

    “Een toename in het risico van bloedingen waarvoor een opname in het ziekenhuis of de afdeling spoedeisende hulp bezoeken werd gezien met lovastatin [Mevacor] en simvastatine [Zocor] in vergelijking met de andere statines,” zei studie auteur Tony Antoniou, apotheker aan de St. Michael ‘ s Hospital in Toronto.

    Zijn team bijgehouden van de resultaten voor bijna 46.000 patiënten in de leeftijd 65 en ouder. Al had atriale fibrillatie en nam Pradaxa (dabigatran) te verminderen hun risico op een beroerte.

    Degenen die ook nam beide lovastatin of simvastatine hadden een 40 procent hogere kans op bloedingen dan degenen met andere statines, de onderzoekers meldden Nov. 21 in het Canadian Medical Association Journal.

    Aan de andere kant, “wij vonden geen verschil in het risico op een beroerte bij patiënten die dabigatran die werden voorgeschreven lovastatin of simvastatine versus andere statines,” Antoniou zei in een ziekenhuis in het persbericht.

    Waarom het verschil in bloeden risico? Antoniou team gespeculeerd dat lovastatine en simvastatine kan een boost geven aan het bedrag van Pradaxa wordt geabsorbeerd door het lichaam, waardoor het risico van bloedingen. Dat kan niet optreden met andere statines, die medicijnen zijn ontwikkeld om het cholesterolgehalte te verlagen, de onderzoekers gezegd.

    Twee specialisten — een neuroloog en cardioloog — zei de nieuwe studie kan wijzen op een probleem artsen moeten aanpakken.

    “De auteurs hebben gewezen op een mogelijk ernstig probleem,” zei Dr. Andrew Rogove. Hij is medisch directeur van een beroerte op Northwell Gezondheid van de Southside Ziekenhuis in Bay Shore, N.Y.

    “Er zijn alternatieve statine medicijnen die dit effect niet op Pradaxa,” zei hij. Rogove wees er echter op, dat “deze studie gekeken naar de oudere bevolkingsgroepen [de leeftijd boven de 66] en kan niet geldt voor jongere patiënten.”

    Dr. Kevin Marzo is hoofd van de cardiologie aan de Winthrop-Universitair Ziekenhuis in Mineola, new york “zo veel Als 50 procent van de patiënten op [Pradaxa] ook het nemen van een statine,” merkte hij op.

    “Op basis van deze studie, alternatieve statines niet geassocieerd met een verhoogd bloeden risico moet worden gebruikt in plaats van lovastatine en simvastatine bij patiënten,” Marzo zei.

    De American Heart Association heeft meer op boezemfibrilleren.