Is Uw Kind ‘Penicilline Allergie’ Echt?

    Veel kinderen die er van wordt verdacht allergisch voor de goedkope eerste lijn antibioticum penicilline eigenlijk niet, nieuw onderzoek geeft.

    De bevindingen-die echo soortgelijk onderzoek eerder dit jaar bij volwassenen — betekent veel patiënten zijn in plaats van voorgeschreven duurder breed-spectrum antibiotica, deskundigen gezegd. Deze alternatieven kunnen komen met meer bijwerkingen en dragen bij tot een toename van antibiotica-resistente infecties.

    “Het is belangrijk om deze vraag omdat het leidt tot een aanzienlijke toename in de kosten voor gezinnen en de gezondheidszorg, als we moeten overschakelen naar een meer breed-spectrum antibioticum,” zei studie auteur Dr. David Vyles. Hij is het bijwonen van een pediatrische spoedeisende geneeskunde arts in het Medical College of Wisconsin in Milwaukee.

    “We denken dat veel gevallen niet een echte allergische reactie,” voegde hij eraan toe. “Het limiteert de soort antibiotica die kunnen worden voorgeschreven.”

    Meer dan 266 miljoen cursussen van antibiotica werden toegediend aan poliklinische patiënten in de AMERIKAANSE apotheken in het jaar 2014, volgens de AMERIKAANSE Centers for Control and Prevention. Dit komt neer op meer dan vijf voorschriften schriftelijke elk jaar voor elke zes personen.

    Vyles en zijn team geanalyseerd vragenlijsten van bijna 600 ouders van kinderen in de leeftijd van 4 tot 18 jaar die beschreven hun kind gerapporteerde symptomen van allergie. Het gezin kwam in een stedelijke pediatrische afdeling spoedeisende hulp in een periode van 19 maanden.

    Iets meer dan 300 van de kinderen eerder had meegemaakt met een laag risico symptomen voor penicilline allergie, zoals huiduitslag, braken of diarree, volgens de ouders.

    Van die 100 kinderen werden getest voor penicilline allergie behulp van een standaard -, drie-onderdeel testen van proces. Dit omvat een huid test; een injectie met een kleine hoeveelheid penicilline; en een “orale uitdaging” waarin het kind slikt een dosis penicilline onder nauwlettend medisch toezicht.

    Alle 100 kinderen getest werden niet gevonden worden die allergisch zijn voor penicilline en had de aanduiding verwijderd van hun medisch dossier, de onderzoekers gezegd.

    “Tijdens mijn pediatrische residentie en de gemeenschap, die we voortdurend zag gezinnen rapporteren een penicilline allergie en werden vraagtekens bij de geldigheid van de claim, Vyles zei. Twee van zijn drie jonge kinderen hebben ook ten onrechte geïdentificeerd als die allergisch zijn voor de drug, merkte hij op.

    Waarom de verwarring over die echt allergisch zijn voor penicilline?

    Vyles en andere deskundige zei dat veel ouders zien dat hun kinderen een uitslag rond dezelfde tijd dat ze is voorgeschreven penicilline. Maar de uitslag is waarschijnlijk te wijten aan een infectie, niet de drug.

    “Veel infecties zijn geassocieerd met een uitslag, en als een kind krijgt een antibioticum voor deze ziekte of een andere reden, de uitslag kan ten onrechte worden toegeschreven aan een penicilline allergie,” verklaarde Dr. Stephen Eppes. Hij is vice-voorzitter van de kindergeneeskunde en de directeur van de pediatrische infectieziekten, Christiana Care System in Wilmington, Del.

    Eppes, die was niet betrokken bij het nieuwe onderzoek, zei tot 10 procent van de mensen verteld of geloven dat ze allergisch zijn voor penicilline. Maar wanneer ze getest voor de allergie, meer dan 90 procent van hen zijn niet echt allergisch voor de drug.

    “De diagnose van penicilline-allergie is onjuist om te beginnen met, of ze hadden een overgevoeligheid voor dat het weg ging na verloop van tijd,” zei hij. “Ik denk dat de voormalige komt vaker voor, dat wil zeggen mensen denken dat ze had een reactie dat is niet echt een allergie.”

    Een andere misvatting is dat de penicilline-allergie is erfelijk, Eppes opgemerkt, dus sommige ouders die allergisch zijn aan de drug nemen hun kinderen zijn.

    En sinds de drievoudige standaard testen voor penicilline allergie duurt ongeveer drie uur in beslag, velen zijn niet bereid om door te gaan met het, de artsen gezegd.

    Vyles zei dat hij van plan is een andere studie, gebaseerd op zijn bevindingen. In dat onderzoek, kinderen geïdentificeerd als een laag risico voor penicilline allergie direct overgaan tot de “orale uitdaging” terwijl het nog steeds behandeld in het ziekenhuis afdeling spoedeisende hulp.

    De studie is online gepubliceerd 3 juli in het tijdschrift Pediatrics.

    De AMERIKAANSE National Library of Medicine biedt meer op antibiotica.

    Spread the love

    You may also like...