Artsen Nog steeds teveel voorschrijvende Opioïden in de VS

    Artsen Nog steeds teveel voorschrijvende Opioïden in de VS

    Meer dan één op de drie gemiddelde Amerikanen gebruikt een recept opioïde pijnstiller, in 2015, ondanks de groeiende bezorgdheid deze geneesmiddelen zijn het bevorderen van wijdverbreide verslaving en een overdosis, een nieuwe amerikaanse studie toont.

    Bijna 92 miljoen AMERIKAANSE volwassenen, of ongeveer 38 procent van de bevolking, nam een wettig voorgeschreven opioïden zoals Oxycodon of Percocet in 2015, volgens de resultaten van de Nationale Enquête over drugsgebruik en Gezondheid.

    “Het aandeel van de volwassenen die deze medicijnen in enig jaar leek verrassend voor mij,” zei studie co-auteur Dr. Wilson , adjunct-directeur van het AMERIKAANSE National Institute on Drug Abuse.

    “Het is ontzettend veel mensen die deze, voornamelijk voor medische doeleinden, maar binnen dat een aanzienlijk percentage uiteindelijk misbruiken,” voegde hij eraan toe.

    Uit het onderzoek blijkt dat 11,5 miljoen mensen, ofwel bijna 5 procent van de bevolking, misbruikt recept opioïden ze had verkregen door middel van illegale middelen.

    Ongeveer 1,9 miljoen Amerikanen (0,8 procent) rapporteerde een volwaardige opioïde verslaving.

    Samengevat, de resultaten geven aan dat de medische beroepsgroep is bezig met een slechte baan van het adequaat voorschrijven van opioïde pijnstillers, Compton zei.

    Eerdere studies hebben gevonden “er is nog steeds vier keer de snelheid van het voorschrijven van er was 15 jaar geleden,” Compton zei. “Al is de rente gestabiliseerd, we hebben nog een lange weg te gaan in het verbeteren van de medische zorg, zodat deze niet als overprescribed als ze momenteel zijn.”

    Veel mensen ontvangen opioïden die ze niet nodig hebben en deze vervolgens doorgeven aan familieleden die krijgen niet de behandeling die ze nodig hebben voor chronische pijn, merkten de onderzoekers op.

    Deze pijnstillers zijn zeer verslavend en kan dodelijk zijn. Het aantal sterfgevallen waarbij opioïden is verviervoudigd sinds 1999, gelijktijdig met de verviervoudiging van opioïden voorschriften, volgens de U.S. Centers for Control and Prevention.

    De enquête gedefinieerd recept opioïde misbruik als mensen het nemen van pijnstillers zonder recept, het nemen van een hogere dosis dan voorgeschreven, of met behulp van de drugs om high te worden, Compton zei.

    Van degenen die misbruikt recept opioïden, meer dan 50 procent kreeg de medicijnen als met de hand-me-downs van familie of vrienden. In totaal werden bijna 60 procent van misbruik betrokken opioïden zonder recept verkrijgbaar.

    “Dat vertelt ons dat er veel van overgebleven medicijnen,” Compton zei. “In veel gevallen, artsen kunnen schrijven kleinere voorschriften, of te voorkomen dat ze volledig voor degenen die profiteren van ibuprofen of paracetamol,” bijvoorbeeld, Motrin, Advil of Paracetamol.

    Mensen misbruik maken van opioïden de meeste doen dat vaak in een oprechte poging om pijn te behandelen, op basis van hun antwoorden op de enquête.

    Twee derde van degenen die misbruikt opioïden zei ze, gemotiveerd door verlichting van fysieke pijn, terwijl slechts één op de 10 zei ze misbruikt pijnstillers om te ontspannen of te hoog worden, de survey rapporten.

    “Dat zegt mij moeten we doen om een betere baan van de beoordeling en behandeling van pijn,” Compton zei.

    De gebroken systeem van het voorschrijven van opiaten gaat terug op tien jaar, en heeft zijn wortels in de overtuiging dat pijn moet worden beschouwd als een “vijfde vitale” net zo belangrijk als bloeddruk, hartslag, ademhaling en het niveau van de zuurstof verzadiging, zei Dr. Jack Ende, voorzitter van de American College of Physicians.

    “Als patiënten waren niet helemaal ontdoen van hun pijn, dat impliciet de arts was niet te doen voor zijn of haar werk of het echt niet kon schelen,” Ende gezegd. “Die beweging ging veel verder dan goede medische zorg, zozeer zelfs dat er een heleboel van overprescription van opioïden voor noncancer pijn.”

    Artsen nu worden aangemoedigd om het voorschrijven van lagere doses van opioïden voor kortere periodes, Ende zeide, en nieuwe wetten maken het mogelijk apothekers kiezen te vullen slechts de helft van een recept.

    Artsen moeten het aannemen van een stepped-care benadering van pijnbestrijding, zei Dr. Karen Lasser. Ze is een associate professor in de geneeskunde en openbare gezondheidszorg aan de Boston University of Medicine, & Onderwijs (ZORG) Eenheid.

    Met deze aanpak, artsen zou eerst proberen om pijn te beheren met behulp van niet-medicamenteuze middelen, zoals fysiotherapie, yoga of acupunctuur — of voorschrijven milder pijnstillers, zoals aspirine, ibuprofen of paracetamol, Lasser zei.

    “Er zouden richtlijnen voor alle medicijnen die u moet proberen voordat je aan opioïden,” Lasser zei.

    Daarnaast moeten patiënten aan te melden er sprake is van een behandelingsovereenkomst, waarin de risico ‘ s en voordelen van deze therapie, dus ze begrijpen het potentieel voor verslaving, Lasser voorgesteld.

    Ende op gewezen dat de Affordable Care Act (Obamacare) de sleutel is tot het sorteren van onevenwichtigheden in de opioïde recept.

    Mensen met een zorgverzekering correct kunnen worden gediagnosticeerd en behandeld voor medicamenteuze pijn behandelingen, zoals fysiotherapie — “in plaats van bietsen voor opioïden,” Ende gezegd.

    “We kunnen in ieder geval uitademen vandaag weten dat Medicaid financiering zal niet worden afgesneden dreigend, want zonder Medicaid we geen kans weg timmert” tegen het recept opioïde-epidemie, Ende gezegd. Hij voegde eraan toe dat de verzekering ook helpt dekking behandeling voor verslaving.

    De National Survey on Drug Use and is een deur-tot-deur-onderzoek, waarmee de deelnemers aan te melden antwoorden direct in een computer, het verstrekken van anonimiteit bevordert eerlijke antwoorden, Compton zei. Over 51,200 mensen de enquête ingevuld interview voor 2015.

    De studie is online gepubliceerd op 31 juli in de Annals of Internal Medicine.

    Voor meer informatie over het voorschrijven opioïde-epidemie, een bezoek van de AMERIKAANSE Centers for Disease Control and Prevention.

    Spread the love

    You may also like...